肾病综合症的引起原因较为复杂，它可由多种因素导致。比如原发性肾病综合症，其具体发病机制目前尚不十分明确，但可能与自身免疫功能紊乱有关，机体的免疫系统错误地攻击了肾脏的肾小球等结构，从而引发肾病综合症。而继发性肾病综合症则有多种继发因素，像感染就是常见的诱因之一，细菌、病毒等感染可能会引发身体的免疫反应，进而影响肾脏功能导致肾病综合症。其中，乙型肝炎病毒相关的肾炎就可能引发继发性肾病综合症，有研究发现部分乙肝患者会出现肾病综合症的表现。
一、免疫因素相关
自身免疫紊乱： 人体的免疫系统在正常情况下能够识别和清除外来的病原体等异物，但当自身免疫紊乱时，免疫系统会错误地将自身肾脏组织当作外来异物进行攻击。例如，一些自身免疫性疾病，像系统性红斑狼疮，患者体内会产生多种自身抗体，这些抗体攻击肾脏的肾小球基底膜等结构，导致肾小球的滤过功能出现异常，进而引发肾病综合症。免疫系统的这种异常反应是一个复杂的过程，涉及到多种免疫细胞和免疫因子的参与失调。过敏反应： 过敏也可能与肾病综合症的发生有关。当人体接触到某些过敏原，如花粉、某些食物等，身体会发生过敏反应，释放出组胺等物质，这些物质可能会影响肾脏的血液循环和滤过功能。比如，有过敏体质的人在接触特定过敏原后，可能会出现肾脏的炎症反应，逐步发展为肾病综合症。
二、感染相关因素
细菌感染： 细菌感染是引发肾病综合症的常见原因之一。例如，链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎，若没有得到及时有效的治疗，病情迁延不愈可能发展为肾病综合症。像溶血性链球菌感染后，机体产生免疫复合物，沉积在肾脏肾小球部位，引起炎症损伤，导致肾小球滤过膜通透性改变，大量蛋白质从尿液中丢失，出现肾病综合症的表现，如大量蛋白尿、低蛋白血症等。病毒感染： 病毒感染也可导致肾病综合症。除了前面提到的乙肝病毒外，丙型肝炎病毒感染也可能与肾病综合症的发生相关。病毒感染人体后，会引起机体的免疫反应，病毒本身或其诱导产生的物质可能会影响肾脏的正常结构和功能，使得肾小球滤过功能异常，从而引发肾病综合症。
三、其他因素相关
遗传因素： 部分肾病综合症具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有肾病综合症，那么其他家族成员患肾病综合症的风险可能会相对较高。不过，遗传因素并不是单一决定因素，往往是在遗传易感性的基础上，再加上环境等其他因素的作用才会发病。例如，某些遗传性肾病相关基因的突变，会使个体更容易受到外界因素影响而出现肾脏病变，进而发展为肾病综合症。药物或毒素接触： 长期接触某些药物或毒素也可能引发肾病综合症。比如，长期服用某些具有肾毒性的药物，像含马兜铃酸的中药，马兜铃酸会损害肾脏的肾小管间质等结构，影响肾脏功能，逐渐导致肾病综合症的发生。还有一些化学毒素，如重金属汞等，接触后也可能对肾脏造成损害，引发肾病综合症。