来月经额头长痘痘通常是由雄性激素水平过高、皮脂腺分泌过量、毛囊周围细胞角化异常等因素所致。具体如下：
一、雄性激素水平过高：女性体内雄激素分泌过多时，一方面，由于雄激素能抑制下丘脑对促性腺激素释放激素的分泌，并有对抗雌激素的作用，这会使卵巢功能受到抑制，进而出现闭经，甚至表现出男性化特征。另一方面，会导致内分泌失调，引发痤疮、多毛等症状。可在专业医生指导下服用乙烯雌酚片、炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物。对于雄性激素水平过高的女性，要保持良好的情绪，规律的生活以及合理的饮食，养成每天排便的习惯。
二、皮脂腺分泌过量：这与体内激素分泌异常有关，当皮脂腺分泌过多时，可能引发痤疮、毛囊炎及脂溢性皮炎等疾病。在月经来临时，体内雄性激素水平升高，会促进皮脂腺的分泌，所以容易出现额头长痘的情况。建议女性在月经前后口服异维A酸软胶囊、维胺酯维E胶囊、复方芦荟胶囊等药物来抑制皮脂腺分泌，以缓解月经长痘情况。同时要注意健康饮食，避免食用辛辣刺激食物，用药皂洗脸，以改善皮脂腺分泌过量的状况。
三、毛囊周围细胞角化异常：毛囊周围细胞角化过度容易造成栓塞，使皮脂排泄障碍，从而导致毛囊皮脂腺慢性炎症，产生长痘的情况。建议患者使用克痤隐酮乳膏、莫匹罗星软膏、克林霉素甲硝唑搽剂等药物来抗菌消炎，缓解额头长痘症状。同时要避免用手碰触痘痘，以免发生感染而加重病情。
总之，来月经额头长痘的原因多样，要根据具体情况采取相应的措施，若情况严重，应及时到医院皮肤科咨询医生进行对症治疗。