小疙瘩外阴旁边一厘米处长了个疙瘩，有点痛，可能是由以下原因引起的：
1.毛囊炎：外阴部位的毛囊受到细菌感染，可引起局部红肿、疼痛。疙瘩可能会逐渐增大，顶部出现白色脓疱。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物，如有脓液形成，需切开引流。
2.疖肿：与毛囊类似，是由于单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染引起。疖肿未化脓时，可外用鱼石脂软膏、金黄散糊等，待脓肿形成后，需及时切开引流。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿通常无需治疗，较大的囊肿需要手术切除。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除疣体，同时使用干扰素等药物进行治疗。
5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位出现水疱、脓疱，伴有疼痛、瘙痒等症状。可以使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
6.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒可在外阴部位出现圆形或椭圆形的溃疡，边界清晰，不痛不痒，称为硬下疳。可以使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
7.其他：外阴部位的肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤等也可能出现类似症状。
如果疙瘩持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。如果是由于性传播疾病引起的，应避免性生活，并告知性伴侣，同时进行治疗。