宝宝四个月眼睛最近总是流眼泪，可能是以下原因引起：
1.鼻泪管堵塞：宝宝的鼻泪管较短且狭窄，容易堵塞，导致眼泪无法正常排出，从而引起流泪。这种情况通常会随着宝宝的成长逐渐改善。家长可以每天用手在宝宝的内眼角处按摩，帮助疏通鼻泪管。
2.感染：宝宝的眼睛可能受到细菌或病毒感染，引起炎症，导致流泪、眼屎增多等症状。可以使用生理盐水清洗宝宝的眼睛，并在医生的指导下使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。
3.过敏：宝宝对某些物质过敏，如尘螨、花粉、毛发等，也可能导致眼睛流泪。家长需要注意宝宝周围的环境，保持清洁，避免过敏原的刺激。
4.倒睫：宝宝的睫毛可能向内生长，刺激角膜，引起流泪。这种情况通常会随着宝宝的成长逐渐改善。如果倒睫严重，可能需要医生进行治疗。
5.其他原因：先天性青光眼、眼部损伤等也可能导致宝宝眼睛流泪。如果宝宝的眼睛流泪情况持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、疼痛、眼屎增多、视力下降等，家长应及时带宝宝就医，进行详细的眼部检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，家长应注意保持宝宝眼部的清洁，避免用手揉搓眼睛。给宝宝洗澡时，要注意避免洗澡水进入眼睛。如果宝宝有眼屎，可以用湿润的纱布轻轻擦拭。同时，要注意观察宝宝的眼睛情况，如有异常应及时就医。