月经疼即痛经，原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素F2α和前列环素增加，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，据统计，约50%的女性有痛经问题。
原发性痛经的因素
子宫内膜前列腺素含量异常： 女性月经来潮时，子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列环素是引起痛经的主要原因。当前列腺素F2α含量增高时，会导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧，从而出现痛经。一般在月经来潮前12小时前列腺素开始增加，月经第1天达到高峰。子宫收缩异常： 子宫收缩异常也可能导致痛经。子宫收缩过强或不协调，会使子宫供血不足，引发痛经。比如子宫峡部的子宫肌层收缩异常，会影响子宫的正常血液循环，导致局部缺血缺氧，引起疼痛。
继发性痛经的因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜异位症是引起继发性痛经的常见原因。异位的子宫内膜会随着月经周期发生周期性出血，刺激周围组织，引起炎症反应和疼痛。这种疼痛通常会进行性加重，即随着病程延长，痛经程度越来越重，而且可能会影响生育，据研究，约30% - 50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕。子宫腺肌病： 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的病变。子宫肌层内的异位内膜组织在月经周期也会出血，导致子宫增大、子宫肌层痉挛性收缩，从而引起痛经，多发生于30 - 50岁经产妇，且痛经程度往往较严重，部分患者还会出现月经量增多、经期延长等症状。盆腔慢性炎症： 盆腔存在慢性炎症时，会导致盆腔充血，在月经期间，充血状态加重，炎症刺激周围组织，引起痛经。患者除了痛经外，还可能伴有下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状，且炎症容易反复发作，影响生活质量。