胃溃疡的形成是多种因素共同作用的结果。其中幽门螺杆菌感染是重要因素，据统计，约70% - 90%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。另外，长期服用非甾体类抗炎药也是常见原因，像阿司匹林等药物，长期服用会损伤胃黏膜，增加胃溃疡发生风险。
幽门螺杆菌感染方面
细菌的传播：幽门螺杆菌主要通过口 - 口或粪 - 口途径传播。比如共用餐具、水杯等，就可能导致幽门螺杆菌在人群中传播。破坏胃黏膜：幽门螺杆菌会产生尿素酶等物质，分解尿素产生氨，中和胃酸，使胃黏膜保护屏障受损，进而引发炎症，长期炎症刺激就容易形成胃溃疡。
药物因素方面
非甾体类抗炎药影响：像阿司匹林，它会抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，而前列腺素对胃黏膜有保护作用，前列腺素减少后，胃黏膜抵御胃酸等刺激的能力下降，容易出现糜烂、溃疡。而且长期服用这类药物的人，发生胃溃疡的几率比一般人高很多。其他药物：除了非甾体类抗炎药，一些抗肿瘤药物等也可能对胃黏膜有损伤，但相对非甾体类抗炎药来说，引发胃溃疡的情况相对少一些，但也不可忽视。
生活方式因素方面
饮食不规律：长期暴饮暴食、饥一顿饱一顿，会打乱胃的正常消化节律，影响胃黏膜的修复。比如经常不吃早餐，胃酸没有食物中和，就会长时间刺激胃黏膜，容易引发溃疡。吸烟饮酒：吸烟时，烟雾中的尼古丁等物质会影响胃黏膜的血液循环，还会降低胃黏膜的抵抗力。饮酒会直接刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，长期大量饮酒的人患胃溃疡的风险明显增加。例如，每天吸烟超过20支的人，比不吸烟的人患胃溃疡的可能性要高不少；长期大量饮酒的人，胃溃疡的发病率是正常人的数倍。