手上起小疙瘩有点痒，可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，通常在接触某些致敏物质后1~3天内出现症状。
接触性皮炎导致的小疙瘩
原因： 当手部接触到如洗洁精、肥皂、某些金属（如镍）、植物（如毒 Ivy）等致敏物质时，就可能引发接触性皮炎，出现小疙瘩伴瘙痒。表现： 皮肤会出现红斑、丘疹，边界清楚，瘙痒明显。处理： 首先要避免再次接触致敏物，然后可以外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等缓解症状。
湿疹引起的小疙瘩
原因： 湿疹的病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。手部湿疹可能与经常接触水、洗涤剂等有关。表现： 手部会出现多形性皮疹，如红斑、丘疹、水疱等，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤增厚、粗糙。处理： 可以外用保湿剂修复皮肤屏障，如含有尿素、甘油等成分的护肤品。轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏。
汗疱疹导致的小疙瘩
原因： 汗疱疹病因尚不明确，可能与手足多汗、精神因素、接触过敏物质等有关。表现： 好发于手掌、手指侧面、指端，表现为针尖至粟粒大小的水疱，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒和烧灼感。处理： 避免精神紧张，保持手部干燥。早期水疱期可以外用炉甘石洗剂收敛止痒；开始脱皮时，可以外用糖皮质激素药膏，如曲安奈德尿素乳膏等。
真菌感染引发的小疙瘩
原因： 手部感染皮肤癣菌等真菌后会引起手癣，具有传染性。表现： 常单侧发病，初期为针尖大小的水疱，水疱干涸后脱屑，可伴有瘙痒。处理： 可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。如果症状严重，外用药物效果不佳，可在医生指导下口服抗真菌药物，如伊曲康唑，但要注意药物的不良反应及禁忌证。