手上起水泡很痒可能由以下几种原因引起：
一、汗疱疹。这是过敏性皮炎的一种，当出现汗疱疹时，就会有水泡产生，同时伴有极为强烈的瘙痒感。汗疱疹患者可以遵循医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏来进行医治。具体来说，丁酸氢化可的松乳膏是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏等作用，能够有效缓解汗疱疹引起的瘙痒、红肿等症状；地塞米松乳膏也有较强的抗炎、抗过敏效果，对于改善汗疱疹症状也有帮助。
二、手癣。主要是因手部遭受真菌感染而导致，该病症常见表现为一开始手上会出现较小的厚壁性水泡，且伴有瘙痒感觉，若水泡破裂，会形成小片脱皮现象。手癣患者可在医生指导下外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏进行治疗。其中，酮康唑乳膏对多种真菌有抑制和杀灭作用，可用于治疗手癣等真菌性皮肤病；特比萘芬乳膏对皮肤癣菌有较好的抗菌活性，能有效减轻手癣症状。
三、手部湿疹。这是一种较为常见的过敏性皮肤病，会让患者手部出现丘疹、红斑等情况，同时通常还会伴有瘙痒症状。患者可以按照医嘱服用氯雷他定、非索非那定来进行抗过敏治疗。氯雷他定是一种高效、作用持久的三环类抗组胺药，能缓解手部湿疹引起的瘙痒等不适；非索非那定具有选择性地阻断组胺H1受体的作用，对治疗手部湿疹也有一定效果。
总之，当手上出现起水泡且很痒的情况时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。