手上起水泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，伴有明显的炎症反应，夏季多见，病情容易反复。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与内部因素如慢性感染、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等有关。表现为多形性的皮疹，有渗出倾向，伴有剧烈瘙痒。手部湿疹可出现水疱、渗出、结痂、脱屑等，常对称分布。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。发病急，在接触部位出现红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，疱壁紧张、发亮，疱液澄清，水疱破后形成糜烂、渗出、结痂。自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他：如手足口病、二期梅毒疹、寻常型天疱疮等，也可出现手上起水疱、瘙痒的症状。
如果手上起水泡很痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免热水烫洗。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物及发物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老人等，手上起水泡很痒时，更应引起重视，及时就医。在治疗过程中，要遵循医生的建议，避免自行用药，以免对胎儿或身体造成不良影响。