肺源性心脏病是由支气管 - 肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。其症状表现多样，早期可能有一些不典型表现，随着病情进展会逐渐明显。
一、呼吸功能不全相关症状
呼吸困难： 这是肺源性心脏病常见的早期症状之一，在活动后往往更为明显。比如患者平常稍微走点路、爬点楼梯就会感觉气不够用，需要停下来休息才能缓解。随着病情加重，即使在静息状态下也可能出现呼吸困难。咳嗽、咳痰： 多数患者会有长期咳嗽、咳痰的表现。一般来说，咳嗽以晨间为重，痰液多为白色黏液或浆液泡沫性，当合并感染时，痰液会变为黏液脓性，量也会增多。例如有的患者每天早上起来咳嗽比较明显，还会咳出白色的痰。
二、右心功能不全相关症状
心悸、气促加重： 当右心功能开始出现不全时，患者会感觉心悸、气促的情况比以前更严重了。活动后这种症状会更加显著，比如原本走500米才会明显气促，现在走200米就会明显感觉心悸、气促加剧。消化道症状： 右心功能不全可导致胃肠道淤血，引起患者出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。像有的患者会说吃不下饭，吃一点就觉得肚子胀，还会有恶心的感觉。下肢水肿： 一般是从下肢踝部开始出现水肿，下午的时候水肿往往会加重，休息一晚上后，早晨水肿会有所减轻。比如患者下午下班回家，发现自己的脚踝肿得比较明显，按下去会有一个坑，过了一晚上早上起来就没那么肿了。
三、其他表现
发绀： 由于缺氧，患者的口唇、指甲床等部位会出现发绀现象。比如口唇会呈现青紫色，指甲床也会失去原本的红润颜色而变得发紫。神经精神症状： 严重的肺源性心脏病患者可能会出现神经精神方面的症状，如头痛、失眠、烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等。这是因为严重缺氧及二氧化碳潴留影响了中枢神经系统的功能。例如有的患者会出现夜间睡眠不好，容易烦躁，严重时会陷入昏迷状态。