类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。据统计，我国类风湿关节炎的患病率约为0.32%~0.36%。
发病机制是怎样的
免疫系统异常攻击： 人体免疫系统出错，把自身关节组织当作外来异物攻击。免疫系统中的一些细胞和因子会参与到关节的炎症反应中，导致关节滑膜发炎。滑膜发炎后会出现增生、渗出等病理改变。关节逐渐受损： 长期的滑膜炎症会破坏关节软骨和骨组织，随着病情进展，关节间隙变窄，最终可能导致关节畸形和功能丧失。比如手指关节可能会出现变形，从正常的形态变得弯曲、扭曲，影响手部的正常活动。
有哪些常见症状
关节疼痛与肿胀： 通常是对称性的，多发生在手腕、掌指、近端指间关节等部位。早期可能是轻度疼痛和肿胀，随着病情发展，疼痛和肿胀会逐渐加重。比如早上起床时，手指关节可能会发僵、疼痛，活动一段时间后才会有所缓解，但之后又可能再次出现肿胀疼痛。晨僵现象： 患者常常会有晨僵的表现，持续时间一般超过30分钟。晨僵是指早晨起床后关节僵硬、活动不灵活的感觉，这是类风湿关节炎比较典型的症状之一。有的患者晨僵时间较长，可能整个上午都感觉关节不灵活。
如何诊断该病
实验室检查： 血常规检查可能会发现血红蛋白降低，白细胞计数可能正常或偏低等情况。血沉和C反应蛋白通常会升高，这两个指标是反映炎症反应的重要指标。类风湿因子在很多患者血清中可以检测到，不过它并不是类风湿关节炎特异性的指标，其他自身免疫性疾病也可能出现类风湿因子阳性。抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断特异性较高，如果这个抗体阳性，结合临床症状等，有助于类风湿关节炎的早期诊断。影像学检查： X线检查早期可能没有明显异常，随着病情进展会出现关节间隙变窄、骨质疏松、骨质侵蚀等改变。超声检查可以更早地发现关节滑膜增厚、积液等情况，磁共振成像（MRI）对于早期发现关节软骨、滑膜等病变比X线更敏感。