左侧屁股连着腿一起痛，可能与以下原因有关。
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
治疗：初次发作时，应严格卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，一般可缓解或治愈。保守治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者，可采用手术治疗。
2.梨状肌综合征：
病因：系指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性等，刺激或压迫神经而引起的一种综合征，可导致臀部及下肢疼痛。
治疗：可采用局部封闭、肌注、理疗、中药、针灸等，推拿按摩对部分患者有效。经保守治疗无效或症状加重者，可考虑手术治疗。
3.髋关节病变：
病因：髋关节本身的病变，如髋关节炎症、股骨头坏死等，可导致疼痛放射至臀部及腿部。
治疗：根据具体病因进行针对性治疗，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
4.其他：
骶髂关节炎：可导致臀部和腿部疼痛，疼痛通常在夜间加重。
臀部肌肉拉伤或劳损：剧烈运动、长时间久坐等可能导致臀部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。
神经病变：如坐骨神经痛，可导致臀部和腿部放射性疼痛。
如果左侧屁股连着腿一起痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、MRI、髋关节X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前，应注意休息，避免长时间久坐或站立，避免剧烈运动，可局部热敷或按摩，以缓解疼痛。