来月经时腰疼较为常见，约有30% - 40%的女性在经期会出现不同程度的腰疼。
生理因素导致的腰疼
子宫位置异常： 如子宫后倾、后屈位，经期时子宫收缩排出经血，可能牵拉周围组织引发腰疼。这种情况在一些女性中较为普遍，尤其是先天性子宫位置发育异常的人群。子宫内膜前列腺素分泌增多： 月经期间，子宫内膜会分泌较多前列腺素，前列腺素增多会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼，一般在月经来潮的前1 - 2天疼痛较为明显。
疾病因素引发的腰疼
盆腔炎： 患有盆腔炎的女性，在月经期间，盆腔充血会使炎症部位刺激加重，导致腰疼症状加重。据统计，约有20% - 30%的盆腔炎患者会在经期出现明显腰疼。子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔腹膜、卵巢等，经期时异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织引起腰疼，这种腰疼往往呈进行性加重，且可能伴有痛经进行性加重等表现。
生活方式相关的腰疼
久坐久站： 月经期间如果长时间久坐或久站，会影响盆腔的血液循环，导致腰部肌肉劳损，进而引发腰疼。比如一些女性经期需要长时间坐着工作，就更容易出现这种情况。腰部受寒： 月经期间身体抵抗力相对较低，如果腰部受到寒冷刺激，会使腰部血管收缩，影响血液循环，导致腰疼。例如经期穿着过少、吹空调直吹腰部等情况都可能引发。