产后大出血是分娩期的严重并发症，是导致产妇死亡的四大原因之一。其病因主要有以下几点：
1.子宫收缩乏力：
全身性因素：产妇精神过度紧张、体质虚弱、合并急慢性疾病等，均可导致宫缩乏力。
局部因素：子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠）、子宫肌纤维发育不良、子宫病变（如子宫肌瘤、子宫畸形）等，也会影响子宫收缩，引起产后出血。
2.胎盘因素：胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等，都可能导致胎盘无法正常娩出，从而影响子宫收缩，引起产后出血。
3.软产道裂伤：分娩过程中软产道裂伤，未能及时修补，或裂伤后发生感染，导致子宫收缩乏力，引起产后出血。
4.凝血功能障碍：产妇患有血液系统疾病（如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等），或在分娩过程中大量出血，导致凝血功能障碍，也会引起产后出血。
总之，产后大出血的病因较为复杂，需要引起产妇和医护人员的高度重视。在分娩过程中，医护人员应密切观察产妇的情况，及时发现并处理可能出现的问题，以保障产妇的生命安全。