脚热得睡不着可能由天气炎热、气滞血瘀、湿热蕴脾、植物神经紊乱等因素引发。以下是具体情况及应对方式：
一、天气炎热
如果近期天气炎热，就可能出现脚热导致睡不着的情况。在这种状况下：
1.可选择盖较轻薄的被子或铺凉席睡觉，能缓解脚部的热感不适。
2.必要时可打开空调，将温度调至27℃左右比较适宜。
二、气滞血瘀
若短时间内脚部遭受外伤，就容易导致气滞血瘀，此时脚部可能有肿胀、疼痛、发热等不适症状。对此：
1.患者应遵医嘱使用舒筋活血片、千山活血膏等药物进行治疗。
2.同时建议患者短期内不要进行剧烈运动。
三、湿热蕴脾
当体内湿热加重且主要集中在脾脏位置时，会造成湿热蕴脾，患者会出现手脚心发热、乏力、出汗等不适。应对方法如下：
1.遵医嘱口服枫蓼肠胃康胶囊、枳实导滞丸等药物进行治疗。
2.平时患者可适量食用薏米红豆粥、冬瓜汤等食物，有助于身体康复。
四、植物神经紊乱
若是植物神经紊乱导致的脚热睡不着，建议患者及时前往医院就诊，并遵医嘱进行治疗。
总之，当出现脚热睡不着的情况时，要根据具体原因采取相应的措施，必要时寻求专业医生的帮助。