怀孕四个月睡觉腰疼厉害可能是以下原因引起：
1.腹部增大：随着孕期的增加，胎儿逐渐发育，孕妇的腹部也会逐渐增大，为了保持身体平衡，腰部的肌肉会承受更多的压力，从而引起腰疼。
2.激素变化：怀孕后，孕妇体内的激素水平会发生变化，这可能会导致关节和韧带松弛，加重腰部的负担，引起腰疼。
3.缺钙：孕期需要大量的钙来满足胎儿的生长发育，如果孕妇摄入的钙不足，会导致骨质疏松，引起腰疼。
4.其他原因：孕妇的体重增加、长时间站立或坐着、床垫过软等也可能会引起腰疼。
针对怀孕四个月睡觉腰疼厉害的情况，可以采取以下措施缓解：
1.调整姿势：睡觉时可以采取侧卧或仰卧的姿势，在两腿之间和腰部下垫一个枕头，以减轻腰部的压力。
2.适当运动：孕期可以进行适当的运动，如散步、瑜伽等，有助于增强腰部和腹部的肌肉力量，缓解腰疼。
3.热敷：用热毛巾或热水袋热敷腰部，每次15-20分钟，可缓解腰部肌肉的紧张和疼痛。
4.按摩：轻轻按摩腰部，可促进血液循环，缓解腰疼。
5.补钙：孕期要注意补钙，可以多吃一些富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，也可以在医生的指导下补充钙剂。
6.就医：如果腰疼严重，影响睡眠或日常生活，建议及时就医，医生可能会建议进行物理治疗或药物治疗。
需要注意的是，孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累，同时要注意保暖，避免腰部受凉。如果腰疼持续不缓解或伴有其他症状，如阴道出血、腹痛等，应及时就医，排除其他异常情况。