小孩睾丸肿胀可能由多种原因引起。比如，鞘膜积液是较为常见的原因之一，这是由于鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿，婴儿时期鞘状突闭合不全就可能导致这种情况，部分患儿在1岁内有自行消退的可能，但如果超过1岁仍未消退则可能需要进一步处理。
外伤导致的睾丸肿胀
运动损伤：小孩活泼好动，在玩耍、运动过程中，比如踢足球、摔倒等情况，可能会撞到睾丸，从而引起睾丸肿胀、疼痛。这种情况下，受伤后应让孩子立即停止活动，尽量卧床休息，早期可以进行冷敷，减轻肿胀和疼痛，但如果肿胀持续不缓解或伴有其他严重不适，需及时就医。外力挤压：比如被重物挤压到阴囊部位，也可能造成睾丸肿胀。家长要密切观察孩子受伤后的情况，若肿胀明显且孩子哭闹不止，应尽快带孩子到医院检查，查看睾丸是否有损伤等情况。
感染引发的睾丸肿胀
附睾炎：多由细菌感染引起，常见的致病菌有大肠杆菌等。孩子可能会出现睾丸肿胀、疼痛，同时伴有发热等症状。如果是细菌感染导致的附睾炎，需要使用抗生素进行治疗，但具体用药需在医生指导下进行，家长不要自行给孩子用药。睾丸炎：病毒感染也可能引发睾丸炎，比如流行性腮腺炎病毒，患儿在患腮腺炎后，有可能并发睾丸炎，出现睾丸肿胀。一般来说，病毒性睾丸炎具有一定的自限性，但也要及时就医，进行相应的对症治疗，以缓解症状，减少并发症的发生。
其他原因导致的睾丸肿胀
精索静脉曲张：虽然多见于成年人，但也有少数小孩可能会出现精索静脉曲张，表现为阴囊内睾丸周围的精索静脉迂曲扩张，进而引起睾丸肿胀。这种情况需要医生通过专业检查来明确诊断，根据病情的严重程度决定是否需要干预。嵌顿疝：腹股沟疝如果发生嵌顿，也可能导致睾丸所在的阴囊部位出现肿胀。嵌顿疝是比较危险的情况，需要紧急处理，否则可能会影响睾丸等组织的血供，导致严重后果，所以一旦怀疑孩子有嵌顿疝导致睾丸肿胀，要立即送医。