孩子先呕吐后发烧可能由急性胃肠炎、胃肠型感冒、细菌性痢疾等因素引起，可通过口服药物治疗。
一、急性胃肠炎：若孩子进食生冷刺激食物，会刺激胃肠道黏膜引发炎症，导致呕吐，可能还伴有腹泻、腹痛等症状。炎症经血液循环刺激体温调节中枢，使其功能障碍而致发烧。可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、罗红霉素颗粒等药物，同时配合服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、小儿止泻灵颗粒等。
1.头孢克肟颗粒等抗生素：可帮助消除炎症。
2.蒙脱石散等止泻药物：缓解腹泻症状。
二、胃肠型感冒：孩子抵抗力弱时病毒易侵入，不仅刺激上呼吸道黏膜，还会引起胃肠黏膜感染，造成先呕吐后发烧，同时伴有水样大便、腹痛、腹胀等。可遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、抗病毒口服液、四季抗病毒合剂等，同时服用退烧药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬颗粒等。
1.抗病毒药物：抑制病毒增殖。
2.退烧药：降低体温。
三、细菌性痢疾：孩子食用被志贺菌污染的食物或生水，可致肠道传染性疾病，引起呕吐，病情严重时体内形成致热因素致体温调节中枢紊乱而发烧。可遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、青霉素V钾颗粒、头孢克肟颗粒等。
1.抗生素药物：用于杀灭病菌。
孩子先呕吐后发烧还可能有其他病因如急性咽炎等，应及时就医完善检查以明确病因并对症治疗。总之，当孩子出现这种情况时，要尽快找到原因并采取合适的治疗措施。