阴囊上长小疙瘩可能由过敏、湿疹、毛囊炎、皮脂腺囊肿等引起。
一、过敏：如果患者穿着劣质内裤引发过敏，主要是因局部组胺释放刺激导致，其表现有阴囊皮肤瘙痒、潮湿、泛红以及出现小疙瘩等症状。对此，患者可通过服用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗，且在治疗期间不要穿紧身内裤，要保持私处清洁干燥。
1.病因：劣质内裤引起过敏。
2.症状：皮肤瘙痒、潮湿、泛红、小疙瘩。
3.治疗：服用氯雷他定、西替利嗪等药物，保持私处卫生。
二、湿疹：患者平常不注重局部卫生就可能导致湿疹，一般会有脱屑、皮肤增厚、红斑、丘疹、水疱、渗出等表现。患者可使用丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行医治。
1.病因：不注意局部卫生。
2.症状：脱屑、皮肤增厚、红斑、丘疹、水疱、渗出。
3.治疗：使用丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物。
三、毛囊炎：患者毛囊中有细菌繁殖，可能造成毛囊炎症，炎症刺激局部皮肤后，会出现丘疹、干燥、结痂、瘙痒等状况。出现这种情况患者应服用阿司匹林、头孢克洛等药物进行治疗。
1.病因：毛囊细菌繁殖导致炎症。
2.症状：丘疹、干燥、结痂、瘙痒。
3.治疗：服用阿司匹林、头孢克洛等药物。
四、皮脂腺囊肿：阴囊上长小疙瘩可能是皮脂腺囊肿所致，会呈现出皮肤红肿、轻微刺痛、发红等症状。患者可使用莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等药物来缓解。
1.病因：皮脂腺囊肿。
2.症状：皮肤红肿、轻微刺痛、发红。
3.治疗：使用莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等药物。
总之，当阴囊出现小疙瘩时，应根据具体症状判断原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持阴囊部位的清洁卫生，避免不良刺激。