早上血压高还晚上血压高是常见的血压波动情况，部分高血压患者会出现这种双峰双谷的血压变化，一般白天有两个高峰，早上6 - 10点和下午4 - 8点，晚上血压相对较低。
血压波动的规律特点
正常血压波动： 正常人体血压呈现明显的昼夜节律，呈两峰一谷的变化。早上6 - 10点和下午4 - 8点是血压的两个高峰时段，夜间睡眠时血压较低，呈谷值。异常血压波动： 对于早上血压高还晚上血压高的情况，可能是血压节律紊乱。比如部分高血压患者的血压昼夜节律消失，夜间血压下降幅度小于10%，甚至出现夜间血压升高的情况。
可能的影响因素
生活方式因素： 长期熬夜、作息不规律会影响血压节律。例如长期熬夜的人，打乱了正常的生物钟，容易导致血压在不该高的时候升高。另外，压力过大、精神长期处于紧张状态也会影响血压波动，长期精神紧张会使交感神经兴奋，促使血压升高，进而出现早晚血压高的情况。药物因素： 如果服用的降压药物剂型不合适，也可能导致早晚血压控制不佳。比如服用的是短效降压药，其降压持续时间较短，不能很好地覆盖早晚的血压高峰时段。
应对与监测建议
生活方式调整： 要保持规律作息，每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，保证7 - 8小时的充足睡眠。同时要减轻精神压力，可通过适当运动、听音乐等方式放松身心，运动方面可以选择快走、慢跑等有氧运动，每周至少进行3 - 5次，每次30分钟左右。血压监测： 建议使用动态血压监测仪，24小时连续监测血压，能更准确地了解血压在一天中的波动情况，从而为调整治疗方案提供依据。一般动态血压监测需要在医院进行，它可以记录不同时间点的血压数值，清晰呈现血压的昼夜变化规律。