真抑郁与假抑郁都有心境低落、快感缺失、兴趣减退等典型表现。
一、真抑郁患者的不适反应持续时间长，还伴有心理症状和躯体症状，这是假抑郁所没有的。真抑郁患者的心理症状主要包括：1.思维迟缓，思考能力下降；2.注意力不集中，难以专注；3.认知负面，对事物看法消极；4.有自杀观念；5.行为迟缓；6.焦虑情绪明显。躯体症状主要有：(1)睡眠障碍，如入睡困难、易醒等；(2)进食紊乱，可能出现食欲不振或过度进食；(3)头晕、头痛；(4)心悸；(5)性功能障碍等。真抑郁一般指抑郁症，病史通常超过半年，急性发作时可持续2至4周，其产生主要是由遗传、神经生化失调、机体激素异常、身体疾病以及婚姻关系不良等心理社会因素所导致。
二、假抑郁是正常人在经历特定触发事件，如工作不顺、家庭变故、月经来潮等后出现的暂时性抑郁情绪，一般不超过2周，达不到抑郁症诊断标准。通常情况下，假抑郁患者的心理不适可自行缓解，无需特殊治疗手段。但真抑郁患者一般无法自愈，需要及时到医院进行心理疏导，并遵医嘱服用药物进行治疗。
总之，真抑郁和假抑郁在症状表现、持续时间、诱发因素及治疗方式等方面都存在明显区别，应准确加以区分和对待。