关键点：脑梗昏迷患者病情不严重一般能清醒，病情严重可能不会清醒。原因是脑梗由动脉粥样硬化或血栓致管腔狭窄闭塞引起脑供血不足而昏迷，若病情不严重血栓范围小，经积极治疗用药如甘露醇注射液等可清醒；若病情严重脑梗面积大则清醒概率低。
一、脑梗昏迷的情况
脑梗主要是因为动脉粥样硬化或者出现血栓，从而导致管腔狭窄甚至闭塞，进而使得脑供血不足，最终引发昏迷。
二、病情较轻时
1.如果患者脑梗昏迷的病情不严重，也就是说血栓的范围比较小。
2.通过积极治疗，在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、氢化可的松注射液等药物进行治疗后，能够获得较好的效果，患者通常情况下是能够清醒的。
三、病情较重时
1.当患者的病情比较严重，即脑梗面积比较大。
2.这种情况下清醒的概率会相对较低，所以可能不会清醒。
总结概括提示：脑梗昏迷患者的清醒情况取决于病情严重程度，病情轻则清醒可能性大，病情重则清醒较难，这与血栓范围、脑梗面积等因素有关，治疗时可根据具体病情选择合适药物。