小孩手上起透明小水泡，可能与以下原因有关：
1.湿疹：是一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等症状，伴有瘙痒。可以使用糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等药物治疗，同时注意皮肤保湿。
2.手足口病：由肠道病毒感染引起，可通过飞沫、接触等方式传播。手足口病主要发生于学龄前儿童，以手、足、口腔等部位出现小水疱为特征，水疱可自行吸收或破溃后形成溃疡，伴有疼痛。一般可自行恢复，症状严重时需就医，在医生的指导下使用抗病毒药物。
3.汗疱疹：与遗传、过敏、精神紧张等因素有关。汗疱疹可在手掌、足底或手指、脚趾侧面出现水疱，水疱可自行吸收或干涸后形成脱屑，伴有瘙痒或烧灼感。可以使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等药物治疗，同时避免接触刺激性物质。
4.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过飞沫传播。水痘可在全身出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，水疱内容物清亮，伴有明显的瘙痒。一般可自行恢复，症状严重时需就医，在医生的指导下使用抗病毒药物。
5.其他：如手足口病、摩擦性苔藓样疹等也可能导致小孩手上起透明小水泡。
如果小孩手上起透明小水泡，建议及时就医，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等食物。