下巴两侧长痘痘的原因包括以下几方面：
一、内分泌因素：在青春期时，体内雄性激素分泌较多，这很可能刺激下巴两侧，还可能引发毛囊皮脂腺异常，进而导致长痘痘。
二、免疫力下降：如经常熬夜、生活不规律以及焦虑等情况导致机体免疫力降低，会造成毛囊内细菌滋生，从而出现长痘现象。
三、病毒感染：病毒感染引起疱疹时，也会使下巴两侧长痘痘或起疱，此时需要及时就诊进行治疗。
四、出油多：下巴两侧油脂分泌过于旺盛，会堵塞毛孔，随之就会有长痘痘的情况出现。
如果下巴两侧长痘痘的情况较为严重或者长期不见好转，建议要及时就医，在医生的指导下进行具有针对性的治疗。面部出现长痘痘的情况，其发生与遗传、内分泌、饮食等都有一定关联。腮边长痘痘主要是由于毛囊局部感染，痤疮的可能性较大，通常是和患者皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化过度，皮脂和角质物质在局部堆积，并且合并有痤疮杆菌的感染，从而导致痘痘产生。祛痘除了必要的治疗和调理外，还要注重个人卫生和皮肤清洁，不然好不容易清除的青春痘还会反弹再次出现，而且痘痘的出现是受内分泌和外部环境影响的结果，建议多种疗法配合进行治疗。
总结概况提示：下巴两侧长痘痘可能由内分泌、免疫力、病毒感染、出油等多种因素导致，严重或长期不愈应及时就医治疗，祛痘需综合考虑多种因素和疗法，同时注意个人卫生和清洁。