肚脐下腹疼可能由多种原因引起，比如肠道痉挛，这种情况有时可能会在短时间内自行缓解，但也可能反复出现。
一、消化系统问题
1. 肠道感染：
肠道受到细菌、病毒等感染时可能出现肚脐下腹疼。比如细菌性痢疾，由志贺菌感染引起，除了肚脐下腹疼，还常伴有腹泻、黏液脓血便等症状，一般病程可能持续数天到数周不等。病毒性肠炎多由轮状病毒等引起，好发于婴幼儿，常伴有呕吐、腹泻，大便多为水样或蛋花汤样，病程大概1 - 2周。
2. 肠道寄生虫感染：
像蛔虫感染，蛔虫在肠道内活动可能刺激肠道引起肚脐下腹疼，同时可能伴有食欲不振、消瘦等表现。一般来说，儿童相对更容易受到蛔虫感染影响。
3. 便秘：
长期便秘的人，粪便积聚在肠道内，也可能导致肚脐下腹疼，还会伴有排便困难，粪便干结等情况，有些人可能几天都无法顺利排便。
二、泌尿系统问题
1. 膀胱炎：
女性较为常见，主要是细菌感染膀胱引起，除了肚脐下腹疼，还会有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能出现血尿，一般经过规范治疗，如使用抗生素等，疗程大概1 - 2周可好转，但如果反复发作需要进一步检查。
2. 输尿管结石：
结石在输尿管内移动时会引起剧烈的肚脐下腹疼，这种疼痛往往比较尖锐，难以忍受，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状，结石大小不同，处理方式也不一样，小的结石可能通过多喝水、运动等促进排出，大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
三、妇科问题（女性）
1. 盆腔炎：
多发生在性活跃的女性，是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，肚脐下腹疼多为持续性，活动或性交后加重，还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状，治疗需要使用抗生素，疗程一般需要1 - 2周，严重的可能需要更长时间的治疗和观察。
2. 痛经：
有些女性在月经期间会出现肚脐下腹疼，称为痛经，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，一般在月经来潮后开始，持续2 - 3天缓解；继发性痛经多见于子宫内膜异位症等疾病引起，疼痛时间可能贯穿经期，且可能逐渐加重。