老是想拉屎又拉不出来，可能与以下原因有关：
1.便秘：这是最常见的原因之一。当粪便在肠道中移动过慢时，水分会被过度吸收，导致粪便变得干燥、硬结，难以排出。此外，饮食中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、缺乏运动等也可能导致便秘。
2.肠道疾病：某些肠道疾病，如炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻等，可能导致拉屎困难。
3.肛门疾病：痔疮、肛裂、肛瘘等肛门疾病也可能引起拉屎困难。
4.神经系统问题：神经系统疾病，如帕金森病、多发性硬化等，可能影响肠道蠕动和排便反射。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致拉屎困难。
6.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理因素可能影响肠道蠕动和排便反射。
针对拉屎困难的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，有助于软化粪便，促进肠道蠕动。
2.增加运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于预防和缓解便秘。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.注意肛门卫生：保持肛门清洁，避免肛裂和感染。
5.治疗原发病：如果拉屎困难是由肠道疾病、神经系统问题等引起的，需要积极治疗原发病。
6.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物缓解症状。如果是肠道疾病或其他疾病引起的拉屎困难，需要根据具体情况使用相应的药物治疗。
7.心理治疗：如果拉屎困难是由心理因素引起的，可以寻求心理医生的帮助，进行心理治疗。
需要注意的是，如果拉屎困难持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。此外，老年人、孕妇、产妇等特殊人群，如果出现拉屎困难，应更加重视，及时就医。