手背发青可能由多种原因引起。比如，外伤是常见因素之一，当手背受到磕碰、挤压等外力作用后，皮下血管破裂出血，血液淤积就会导致手背发青，这种情况可能在受伤后很快出现。
外伤导致的手背发青
皮下血管破裂： 当手背受到碰撞、挤压等外力时，局部皮下的小血管会破裂，血液渗出到周围组织中，从而出现发青的现象。一般来说，轻微的外伤可能只是局部小范围发青，严重的外伤可能范围较大。受伤后的表现： 受伤当时可能有疼痛、肿胀等感觉，随后逐渐出现发青的情况，发青区域可能会有一定程度的压痛。
凝血功能异常引起的手背发青
血小板减少： 血小板在人体凝血过程中起着重要作用，如果血小板数量减少，就会影响凝血功能，容易出现皮下出血，导致手背发青。例如，某些血液系统疾病可能会引起血小板减少，像特发性血小板减少性紫癜患者，就可能反复出现皮肤瘀斑，包括手背发青的情况。凝血因子缺乏： 当体内某些凝血因子缺乏时，也会影响凝血功能。比如血友病患者，由于体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ等，容易发生出血倾向，手背就可能出现发青的状况，而且这种情况可能会反复发生。
血管因素导致的手背发青
静脉回流不畅： 长时间保持一种姿势，比如手臂下垂时间过久，可能会影响手背静脉的回流，导致静脉血液淤积，从而出现手背发青的现象。还有一些疾病，如静脉曲张，也可能影响静脉回流，使手背静脉迂曲、扩张，出现发青情况。血管炎： 血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤的疾病。如果累及手背的血管，可能会导致血管通透性增加、血液渗出，进而出现手背发青的表现，同时可能还会伴有局部疼痛、肿胀等症状。