婴儿手背发青，通常可能由以下原因所致：
一、胎记：有些婴儿生来就有胎记，且每个婴儿胎记出现的位置各异，部分婴儿的胎记会长在手背上，于是便呈现出手背发青的状况，这属于正常的生理现象。随着宝宝年龄的增长，胎记的颜色往往会逐渐变浅，不过也有一些胎记不会消退。
二、末梢循环不好：要是婴儿平时保暖措施不当、体温偏低，就会致使末梢循环不佳，进而表现为手部发青，甚至可能出现手脚发紫以及口唇发绀等情况。此时需要强化保暖，让末梢循环恢复正常，便能缓解相关症状。
三、肺炎：如果宝宝患上严重的肺炎，有可能导致宝宝缺氧。当宝宝血液中的含氧量降低时，也可能引起手背发青。一般可给婴儿服用小儿麻甘颗粒、琥乙红霉素片来治疗肺炎以缓解症状。
总结提示：婴儿手背发青可能是胎记、末梢循环不好或肺炎等原因造成的，应根据具体情况采取相应的措施。