头皮一按就疼，常见原因包括外伤、头皮神经痛、头皮炎症等，有相关症状者应及时就医。
一、外伤：头部遭受击打、撞击等会形成血肿、皮损等情况，按压时会引发剧痛。此时需对破损处进行包扎或冷敷处理。比如，若是有明显的伤口，要进行清洁和消毒，避免感染；若形成血肿，在初期可通过冷敷来减少出血和肿胀，后期可根据情况进行热敷促进吸收。
二、头皮神经痛：此类患者头皮末梢敏感，轻微外界刺激可导致局部出现抽搐样锐痛，疼痛可持续数秒至数分钟，精神紧张时会加重症状。治疗可遵医嘱用药，如阿米替林、多虑平、丙咪嗪等。这些药物通过调节神经系统的功能，来缓解疼痛症状。阿米替林能阻断神经信号的传递，减轻疼痛感觉；多虑平可以改善情绪状态，间接缓解神经痛；丙咪嗪则对某些类型的神经痛有较好的效果。
三、头皮炎症：头部皮肤有毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮等局部炎症时，按压患处会有剧烈疼痛。治疗毛囊炎可使用莫匹罗星、夫西地酸、复方多粘菌素B等药物。莫匹罗星能抑制细菌生长，夫西地酸对多种细菌有抗菌作用，复方多粘菌素B可抗菌消炎；治疗脂溢性皮炎可用酮康唑霜、糖皮质激素、他克莫司乳膏等。酮康唑霜可抗真菌，糖皮质激素能减轻炎症反应，他克莫司乳膏对免疫调节有一定作用；治疗痤疮可用阿达帕林凝胶、他扎罗汀、夫西地酸乳膏等。阿达帕林凝胶能调节角质形成，他扎罗汀可改善痤疮症状，夫西地酸乳膏有抗菌功效。以上药物的使用均应在医生指导下进行。
总之，头皮一按就疼时应及时就医，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。