新生儿缺血缺氧性脑病是围生期新生儿因缺氧引起的脑部病变，严重的可能会影响新生儿的神经系统发育。其发病与围生期窒息等因素相关。
发病机制方面
缺氧因素：宫内窘迫、分娩过程中的窒息等都可能导致新生儿缺氧。长时间的缺氧会使脑部的血流灌注发生改变，影响脑细胞的正常代谢。例如，脑血流会重新分布，优先保证心、肝、肾上腺等重要器官的血液供应，而脑的血流减少会使脑细胞处于缺血状态。缺血因素：缺血会进一步加重缺氧的损伤。脑内的能量代谢依赖有氧代谢，缺血后能量产生不足，细胞的钠 - 钾泵功能障碍，导致细胞内钠水潴留，引起脑细胞水肿。同时，还会使自由基生成增加，损伤脑细胞的细胞膜等结构。
临床表现方面
轻度表现：新生儿可能出现兴奋、肢体抖动等表现，一般在出生24小时内比较明显，患儿的肌张力正常或增高，原始反射正常，预后相对较好，大多数在数天内症状会逐渐消失。中度表现：新生儿可能出现嗜睡、反应迟钝等情况，肌张力减低，拥抱反射和吸吮反射减弱，这种情况一般在出生24 - 72小时达到高峰，经过积极治疗部分患儿可以恢复，少数可能留有后遗症。重度表现：新生儿会出现昏迷，肌张力松软，原始反射消失，常常伴有中枢性呼吸衰竭，部分患儿有瞳孔改变、惊厥等情况，预后较差，存活的患儿多留有严重的神经系统后遗症，如智力低下、癫痫、脑瘫等。
诊断方法方面
病史采集：需要详细了解新生儿的围生期情况，如是否有宫内窘迫、分娩时的窒息时间等。例如，若分娩时胎儿胎心异常、出生时Apgar评分低等情况都需要重点关注。体格检查：观察新生儿的意识状态、肌张力、原始反射等情况。如检查拥抱反射、吸吮反射等原始反射是否正常。辅助检查：头颅超声检查可以初步了解脑部的结构情况，如是否有脑室周围 - 脑室内出血等情况；头颅CT检查可以清晰地显示脑部的缺血、出血等病变范围；磁共振成像（MRI）对脑部病变的诊断更为敏感，能更早发现脑部的损伤情况，有助于准确判断病情的严重程度。