睾丸里面有个小硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。炎症多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感染，急性者以附睾、睾丸红肿疼痛为主要表现。
2.睾丸损伤：如果男性的睾丸受到了外界的损伤，那么也会出现小硬疙瘩的情况。
3.睾丸结核：睾丸结核的患者一般会有睾丸疼痛，肿大，睾丸里面有硬疙瘩的症状，并且还会出现低热、盗汗、乏力等全身症状。
4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。睾丸肿瘤分为原发性和继发性两类，绝大多数为原发性，分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类，其中以精原细胞瘤最多见，约占睾丸肿瘤的3/4。
5.其他：睾丸里面有个小硬疙瘩还可能是其他原因引起，如睾丸微石症、睾丸梗死等。
当出现睾丸里面有个小硬疙瘩的情况时，需要及时就医，进行相关的检查和治疗。同时，在日常生活中，要注意保持睾丸的清洁卫生，避免长时间骑车、久坐，避免过度性生活。