睾丸里面有个硬硬的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.附睾炎：附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。炎症多继发于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎，或发生于尿道器械操作后以逆行途径引起感染，急性者以附睾、睾丸红肿疼痛为主要表现。
2.附睾结核：附睾结核是最常见的男性生殖道结核。大多继发于肾结核，由血行传播引起，常与前列腺、精囊结核同时发生。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为睾丸内有硬结。
3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤在早期症状并不明显，典型的临床表现为睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感，睾丸肿胀、变硬。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓，质地一致，而畸胎瘤则呈结节性肿大，软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛，10%的患者可能出现转移症状，如腹膜后淋巴转移块较大，压迫神经根出现背痛。
4.睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病。鞘突在不同部位闭合不全，又可形成各种类型的鞘膜积液，它的临床表现为阴囊内有囊性肿块，积液量少时无任何不适，若积液量增加，则阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。巨大的鞘膜积液可影响行走、排尿和性生活。
5.其他：如果在阴囊里摸到质地硬、边界清楚、表面光滑的疙瘩，没有疼痛，可能是附睾结节；如果疙瘩位于睾丸上方，与附睾头对应的位置，可能是附睾囊肿；如果疙瘩在睾丸后方，位于精索上，可能是精索静脉曲张。
总之，睾丸里面有个硬硬的小疙瘩可能是多种原因引起的，如果发现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。