高血压的治疗需根据个体情况选择合适药物，目前常用的有效降压药有多种类型。一般来说，钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂和β受体阻滞剂等都有不错的降压效果。例如，氨氯地平是常见的钙通道阻滞剂，能通过松弛血管平滑肌来降低血压，通常能持续24小时平稳降压。
钙通道阻滞剂类
硝苯地平： 通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。它有短效和长效制剂，短效的硝苯地平舌下含服能快速降压，但起效快也可能引起头痛等不适；长效的硝苯地平控释片能平稳降压24小时左右。氨氯地平： 属于长效钙通道阻滞剂，一天服用一次就能起到较好的降压作用，对老年高血压患者较为适用，能有效降低收缩压和舒张压。
血管紧张素转换酶抑制剂类
卡托普利： 可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，进而舒张血管降低血压。不过它可能会引起干咳的副作用，一般在用药初期较常见。依那普利： 也是常用的ACEI类药物，降压作用持久，口服后约1小时起效，3 - 4小时达到血药浓度高峰，能平稳控制血压，对伴有心力衰竭、糖尿病肾病的高血压患者有一定益处。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类
氯沙坦： 能选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而发挥降压作用。它不仅可以降压，还对肾脏有一定保护作用，尤其适合伴有糖尿病肾病的高血压患者服用。缬沙坦： 同样是ARB类药物，降压效果稳定，服用方便，每天一次即可，能有效降低血压，且不良反应相对较少，耐受性较好。
利尿剂类
氢氯噻嗪： 是噻嗪类利尿剂，通过排钠减少血容量来降低血压。一般小剂量使用时，对代谢影响较小；但大剂量使用可能会引起血钾降低等问题，需要监测血钾水平。吲达帕胺： 除了有利尿作用外，还具有钙拮抗作用，降压效果温和持久，对老年单纯收缩期高血压患者效果较好，同时还能降低脑卒中的发生风险。