下肢静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和长时间站立等因素引起的。据统计，长时间站立工作的人群中，下肢静脉曲张的患病率较高。
静脉瓣膜功能不全导致
静脉瓣膜就像阀门一样，能保证血液单向回流。当静脉瓣膜功能不全时，血液就会出现反流情况。比如先天性的静脉瓣膜发育异常，或者是后天因为一些疾病、损伤等导致瓣膜受损，血液反流会使静脉内压力升高，进而引起静脉扩张、迂曲，最终形成下肢静脉曲张。
静脉壁薄弱引发
正常的静脉壁有一定的弹性和强度来维持静脉的形态和功能。如果静脉壁本身比较薄弱，在承受一定压力时，就容易发生扩张。像有些人天生静脉壁的胶原纤维含量较少，或者长期受到一些不良因素影响，导致静脉壁弹性下降、强度降低，就更容易出现下肢静脉曲张。
长时间站立等因素影响
长期站立是导致下肢静脉曲张的重要因素之一。比如教师、售货员等需要长时间站立工作的人群，由于重力作用，下肢静脉回流阻力增大，血液淤积在静脉中，久而久之就会引发下肢静脉曲张。另外，重体力劳动者、长期坐着不活动且缺乏锻炼的人，也相对更容易出现这种情况。还有怀孕的女性，随着子宫增大，会压迫盆腔静脉，影响下肢静脉回流，也可能增加患下肢静脉曲张的风险。