牙龈一直肿胀通常与以下疾病相关：
一、牙龈炎：牙龈会出现肿胀情况，同时往往伴有咬硬物时出血、牙龈发红等表现。这通常是由牙龈炎导致，其发病原因一般和牙菌斑、牙结石等刺激密切相关。
1.牙菌斑：是在牙齿表面逐渐沉积形成的细菌性生物膜。
2.牙结石：是牙菌斑矿化后形成的坚硬物质。
二、牙周炎：牙龈老是持续肿胀，还伴有牙龈红肿、质地松软、牙齿松动等症状。一般认为是牙周炎引起，发病原因通常与牙菌斑、牙结石、创伤性咬合伤、食物嵌塞以及吸烟等因素有关。
1.创伤性咬合伤：不正常的咬合力量对牙周组织造成损伤。
2.食物嵌塞：食物嵌入牙缝等部位。
三、智齿冠周炎：若一直存在上述情况，且病变部位处于口腔最深处，同时伴有疼痛、张口受限、发热等症状，通常考虑是智齿冠周炎所致。其发病原因一般与智齿萌生不足、形成盲袋食物嵌塞、细菌滋生等因素相关。
1.智齿萌生不足：智齿不能正常萌出。
2.盲袋形成：智齿周围形成的难以清洁的腔隙。
四、根尖周炎：患者若同时还自觉咬合痛、咀嚼不适感等症状，多考虑是根尖周炎所致，发病原因一般与根尖周组织细菌感染、牙外伤、慢性咬合伤、龋齿等因素相关。
1.细菌感染：根尖周组织受到细菌侵害。
2.牙外伤：牙齿受到外力损伤。
此外，牙髓炎、牙龈肿瘤等疾病，由于炎症扩散或癌肿侵袭，也可能导致牙龈一直肿胀。所以症状持续未消退，或者病情反复发作的患者，应尽早到医院口腔科就诊，遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等抗生素药物控制炎症，或者采用外科手术治疗切除肿瘤。总之，当牙龈持续肿胀时，要及时明确原因并采取相应的治疗措施。