脚后跟儿疼的原因有多种。一般来说，跟骨骨刺是常见原因之一，约有10% - 15%的足跟痛患者是由跟骨骨刺引起的。
跟骨骨刺导致
跟骨骨刺形成： 随着年龄增长，足部的韧带、肌肉等软组织会发生退变，反复的牵拉刺激跟骨骨质，就可能导致跟骨骨刺生长。长期站立、行走较多的人更容易出现这种情况。比如一些长期从事重体力劳动或者频繁走路的人，跟骨骨刺出现的概率相对较高。刺激周围组织： 跟骨骨刺会刺激周围的软组织，当行走或站立时，骨刺会对周围的肌肉、筋膜等产生摩擦和压迫，从而引起疼痛。这种疼痛在早晨起床后刚开始行走时往往比较明显，行走一段时间后可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
足底筋膜炎引发
长期劳损： 长时间的行走、跑步、跳跃等运动，会使足底筋膜受到过多的拉力。例如长跑运动员、经常穿高跟鞋的人，足底筋膜反复受到牵拉，容易引发炎症。一般来说，每周跑步距离超过32公里的人，患足底筋膜炎的风险会增加。炎症刺激： 足底筋膜发生炎症后，局部会出现水肿、充血等情况，炎症因子刺激周围的神经末梢，就会导致脚后跟疼痛。患者通常能感觉到足底靠近脚跟处有压痛，按压时疼痛比较明显。
跟腱炎造成
运动损伤： 突然增加运动量、运动姿势不正确等都可能引发跟腱炎。比如打篮球时突然的急停、起跳，或者跑步时脚部的不当发力，都可能使跟腱受到损伤，进而引发炎症。一些业余运动员在训练强度突然加大时，就容易出现跟腱炎问题。跟腱退变： 随着年龄增长，跟腱会逐渐发生退变，弹性下降，承受力减弱。中老年人由于跟腱本身的退变，更容易发生跟腱炎，导致脚后跟疼痛。跟腱炎患者在活动跟腱时，能明显感觉到疼痛，有时还会伴有跟腱肿胀的情况。