胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合症状,其症状主要有以下几方面。首先是胎心率异常,正常胎心率是110~160次/分钟,如果胎心率低于110次/分钟或高于160次/分钟,持续10分钟以上,就可能存在胎儿窘迫情况。
胎动异常表现
胎动次数改变: 在胎儿窘迫早期,胎动会出现增多的情况,比如原本每天胎动次数相对固定,突然在短时间内胎动次数比平时增加50%以上;而到了胎儿窘迫晚期,胎动会逐渐减少,甚至胎动次数低于10次/12小时。胎动强弱变化: 正常胎动是有一定力度的,当胎儿窘迫时,胎动会变得微弱,感觉像是胎动的幅度变小,不像之前那样有力地踢动。
羊水情况异常
羊水浑浊: 正常的羊水是清亮的,如果胎儿窘迫,可能会出现羊水浑浊的现象,羊水会变成黄绿色或者深绿色。这是因为胎儿缺氧后,肠道蠕动增加,将胎粪排出到羊水中,导致羊水浑浊。羊水过少: 一般来说,羊水指数低于5cm被认为是羊水过少,胎儿窘迫时可能会伴随羊水过少的情况,羊水过少会使胎儿周围的缓冲环境变差,更容易受到缺氧等不良影响。
胎儿生物物理评分异常
通过B超等检查评估: 胎儿生物物理评分包括胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌张力、羊水量以及无应激试验(NST)等项目。如果胎儿呼吸运动减少、胎动次数少、胎儿肌张力低下、羊水量偏少,并且无应激试验无反应等,综合起来就提示可能存在胎儿窘迫。例如,正常情况下胎儿呼吸运动每分钟会有1~3次,如果检查发现胎儿呼吸运动明显减少甚至消失,就需要警惕胎儿窘迫的发生。
