高泌乳素血症是什么情况

高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素异常升高为特征的内分泌疾病。正常情况下,非妊娠女性血清泌乳素水平一般低于20μg/L,妊娠后期及哺乳期会升高,但也不会超过100μg/L。

病因是什么

垂体疾病: 垂体泌乳素瘤是最常见的 cause,约占高泌乳素血症的1/3以上。此外,垂体其他肿瘤如促甲状腺激素瘤等也可能影响泌乳素分泌。下丘脑疾病: 下丘脑各种病变可影响泌乳素抑制因子(PIF)的分泌,导致泌乳素升高。例如下丘脑肿瘤、炎症等。

有哪些表现

月经紊乱: 对于女性患者,常表现为月经稀少、闭经等。比如有的女性原本月经周期规律,突然出现月经周期延长,经量减少,逐渐发展为闭经。溢乳: 非妊娠和非哺乳期的女性出现乳头溢乳现象较为常见。挤压乳房时可见乳汁流出,量可多可少。不孕: 高泌乳素血症会影响卵巢功能,导致排卵异常,从而引起女性不孕。

如何诊断

血液检查: 血清泌乳素测定是主要的诊断方法。一般需要多次测定,若血清泌乳素水平持续高于正常范围(非妊娠女性>20μg/L),则高度怀疑高泌乳素血症。影像学检查: 垂体磁共振成像(MRI)是重要的检查手段,可帮助发现垂体是否有肿瘤等病变。通过MRI能清晰观察垂体的结构,判断是否存在垂体泌乳素瘤等异常情况。