高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素异常升高为特征的内分泌疾病。一般来说，非妊娠状态下血清泌乳素水平超过1.14nmol/L（25μg/L）可视为高泌乳素血症。
病因是什么
生理性因素： 女性在妊娠后期及哺乳期，泌乳素分泌会明显增加，可高达正常非孕期的10倍左右，这是为了促进乳腺发育与泌乳，属于正常的生理调节。另外，剧烈运动、应激状态（如严重创伤、手术等）也可能导致泌乳素短时间轻度升高。病理性因素： 垂体疾病是引起高泌乳素血症最常见的原因，尤其是垂体泌乳素瘤，约占所有高泌乳素血症患者的1/3甚至更多。此外，下丘脑疾病，像颅咽管瘤、炎症等，会影响泌乳素的调节，导致其分泌异常。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，可通过负反馈调节使泌乳素分泌增多。
有哪些常见症状
月经紊乱： 对于女性患者，常表现为月经稀少、闭经等。比如有的女性原本月经周期规律，患病后月经周期延长，经量逐渐减少，严重时可能完全不来月经。溢乳： 非妊娠和非哺乳期的女性出现乳头溢乳现象较为常见，挤压乳房时可见乳汁流出，量可多可少。不孕： 高泌乳素水平会干扰排卵，影响女性的生育功能，导致受孕困难，是女性不孕的原因之一。对于男性患者，可能出现性欲减退、勃起功能障碍等，进而影响生育。
如何诊断
血液检查： 血清泌乳素测定是诊断高泌乳素血症的关键。一般需要在早上9 - 11点空腹状态下采血，因为泌乳素分泌有昼夜节律，上午相对稳定，能更准确反映基础水平。通常要多次测定，若两次或两次以上血清泌乳素水平高于正常范围，结合临床症状才考虑高泌乳素血症。影像学检查： 垂体磁共振成像（MRI）是常用的检查方法，有助于发现垂体是否有占位性病变，比如垂体泌乳素瘤，通过MRI可以清晰看到肿瘤的大小、位置等情况，对明确病因很有帮助。