最里边牙龈肿了、疼得很，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决办法：
1.智齿冠周炎：如果智齿萌出不全或阻生，容易导致智齿周围的牙龈发炎、肿胀、疼痛。在炎症初期，患者仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如果炎症继续发展，局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛。治疗方法包括局部冲洗、上药，如使用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，然后在盲袋内放置碘甘油；如果炎症严重，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、甲硝唑等；如果智齿位置不正，经常发炎，需要在炎症消退后拔除智齿。
2.牙龈炎或牙周炎：不注意口腔卫生，食物残渣、牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，可导致牙龈红肿、出血、疼痛。治疗方法主要是去除病因，如洗牙、刮治等，以清除牙菌斑、牙结石等刺激物，同时使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制炎症。
3.根尖周炎：当龋齿发展到一定程度，会导致牙髓坏死，进而引起根尖周炎。根尖周炎时，患牙会出现咬合痛，牙龈也会红肿、疼痛。治疗方法主要是根管治疗，即通过根管器械去除根管内的感染物质，然后用根管充填材料充填根管，以防止感染复发。
4.牙龈乳头炎：如果食物嵌塞、不良修复体等刺激牙龈乳头，可引起牙龈乳头的急性炎症，导致牙龈乳头红肿、疼痛。治疗方法主要是去除刺激因素，如清除食物嵌塞、修改不良修复体等，同时使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制炎症。
5.其他：维生素C缺乏、白血病、系统性红斑狼疮等全身性疾病也可能导致牙龈肿痛。
如果牙龈肿痛严重，影响进食和生活，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期洗牙，以预防牙龈肿痛的发生。