现在吃不下东西可能由多种原因引起。比如消化系统疾病中，约有10%-20%的功能性消化不良患者会出现吃不下东西的情况；还有可能是全身性疾病导致，像甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺素分泌不足，代谢减慢，可能会有食欲减退的表现，约30%-40%的甲状腺功能减退患者早期会有食欲下降症状。
消化系统疾病相关
胃部疾病：
胃炎： 急、慢性胃炎都可能影响食欲。急性胃炎多因感染、药物、酗酒等引起，患者除了吃不下东西，还可能有腹痛、恶心呕吐等症状；慢性胃炎则与幽门螺杆菌感染、长期不良饮食等有关，病程较长，食欲减退可能会持续较长时间，有的患者会间断出现吃不下东西的情况。胃溃疡： 胃溃疡患者常有周期性上腹痛，同时也会伴有食欲减退，一般疼痛发作时食欲受影响更明显，约半数胃溃疡患者会有不同程度的食欲下降。
肠道疾病：
肠梗阻： 肠道梗阻时，食物无法正常通过肠道，患者会完全吃不下东西，还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。比如机械性肠梗阻，约90%以上的患者会出现明显的进食困难。肠炎： 细菌、病毒等感染引起的肠炎，会导致肠道功能紊乱，出现腹泻、腹痛，进而影响食欲，一般病程中食欲减退会贯穿其中，轻度肠炎可能只是食欲稍差，重度肠炎食欲减退会比较明显。
全身性疾病相关
内分泌疾病：
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，会出现吃不下东西，同时还可能有多饮、多尿、体重减轻等症状。如果血糖长期高于正常范围，约70%-80%的患者会有不同程度的食欲改变，部分人表现为吃不下东西。肾上腺皮质功能减退： 患者由于肾上腺皮质激素分泌不足，会出现食欲减退、乏力、消瘦等表现，约60%-70%的患者会有食欲下降的情况，严重时吃不下东西很明显。
其他全身性疾病：
恶性肿瘤： 肿瘤患者在疾病进展过程中，尤其是晚期，常常会出现食欲减退，这与肿瘤消耗、身体代谢紊乱等多种因素有关。比如肺癌、胃癌等患者，约60%-80%会有不同程度的食欲下降，严重影响进食。感染性疾病： 像肺炎、伤寒等感染性疾病，患者身体处于应激状态，会出现食欲减退，例如肺炎患者除了呼吸道症状外，约50%-60%会有吃不下东西的情况，随着感染控制，食欲会逐渐恢复。