睡落枕主要表现为颈部疼痛，一般在睡醒后数小时内出现，疼痛程度不等，有的较轻，有的较为剧烈。通常疼痛局限在颈部一侧，患者转动颈部时疼痛会加重。
颈部疼痛特点
局部疼痛明显： 落枕引起的颈部疼痛主要集中在颈后部或颈部一侧，疼痛部位比较固定，用手按压疼痛区域能感觉到明显的压痛。比如有的患者会感觉颈后部肌肉有明显的酸痛点。活动受限： 颈部活动会受到很大限制，患者转头、低头、抬头等动作都会受到影响。例如转头时往往需要整个身体一起转动，不能灵活地单独转头，低头或抬头也不能像正常那样轻松完成，严重的可能连下巴都很难低下去或抬起来。
伴随症状情况
肩部牵涉痛： 部分患者除了颈部疼痛，还会出现肩部的牵涉痛，疼痛会从颈部向肩部放射，导致肩部也有酸痛不适的感觉，影响肩部的活动，比如抬肩可能会比较困难。肌肉紧张发硬： 落枕时颈部相关肌肉会处于紧张状态，用手触摸能感觉到颈部肌肉发紧、发硬，像是有紧绷的条索状结构。比如颈后部的肌肉可能摸起来比正常时更硬，按压时能感觉到肌肉紧张。可能伴有轻微头痛： 少数患者可能会伴有轻微的头痛，疼痛一般不太剧烈，是由于颈部疼痛牵连引起的。头痛部位多在头顶或太阳穴附近，随着颈部疼痛的缓解，头痛也会逐渐减轻。