糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病（数据来自2021年国际糖尿病联盟）。它主要是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起的。
糖尿病的类型
1型糖尿病： 多发生在儿童和青少年身上，是因为胰腺β细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素绝对缺乏。患者需要依赖外源性胰岛素来维持生命。2型糖尿病： 多见于中老年人，但现在随着肥胖率上升，年轻人也不少见。主要是胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足。早期通过生活方式干预和口服降糖药可能控制病情，但随着病程进展，也可能需要胰岛素治疗。
糖尿病的症状表现
典型症状： 三多一少，即多饮、多食、多尿和体重减轻。患者会经常感到口渴，喝水量增加，吃得多但体重却下降，还总是觉得尿不尽。不过，很多2型糖尿病患者早期可能没有明显症状，是在体检或出现并发症时才被发现。不典型症状： 可能表现为皮肤瘙痒、视力模糊、手脚麻木刺痛等。比如皮肤经常瘙痒，尤其是女性阴部瘙痒，可能是高血糖刺激神经引起的；视力突然模糊，可能是血糖波动导致眼内渗透压改变引起的。
糖尿病的预防与控制
生活方式调整： 合理饮食很关键，要控制碳水化合物的摄入，多吃蔬菜、全谷物等。每天应进行至少30分钟的中等强度运动，像快走、慢跑等，每周至少150分钟。保持健康体重也很重要，体重指数（BMI）应控制在18.5~23.9之间。定期监测： 糖尿病患者要定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。一般建议血糖控制稳定的患者每周监测2~3天，每天测空腹和餐后；血糖波动大的患者需要更频繁监测。同时，还要定期检查糖化血红蛋白，它能反映近2~3个月的平均血糖水平，建议每3个月检查一次。药物治疗： 对于2型糖尿病，早期可以使用二甲双胍等口服降糖药，它能增加胰岛素敏感性。如果口服药控制不佳，可能需要加用其他降糖药物，如磺脲类、格列奈类等；1型糖尿病则必须依赖胰岛素治疗。