出血性紫癜的严重程度不能一概而论，有些相对较轻，有些则可能比较严重。一般来说，单纯的过敏性紫癜如果没有累及重要脏器，相对没那么严重，但约有10% - 20%的患者可能会出现较为严重的情况，比如累及肾脏等。而血小板减少性紫癜中，特发性血小板减少性紫癜，轻度的可能只是皮肤有紫癜，严重的会有内脏出血等情况。
过敏性紫癜的症状表现与严重程度
皮肤症状表现： 主要是皮肤出现紫癜，多见于下肢及臀部，对称分布，紫癜大小不等，可融合成片。一般来说，单纯的皮肤紫癜相对较轻，经过休息等一般处理可能会逐渐缓解。累及脏器时的严重情况： 如果累及肾脏，会出现蛋白尿、血尿等肾炎表现，严重的可能发展为肾病综合征、肾功能衰竭等，这就比较严重了；如果累及胃肠道，会出现腹痛、呕吐、便血等症状，严重时可能导致肠套叠、肠穿孔等急腹症，危及生命。
血小板减少性紫癜的症状及严重程度
皮肤黏膜出血表现： 皮肤出现瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血等。轻度的血小板减少性紫癜，可能只是偶尔有皮肤瘀点，对生活影响较小。严重出血情况： 当血小板极低时，会出现内脏出血，如颅内出血，这是非常危急的情况，可导致昏迷、死亡；还可能出现消化道大出血等，严重威胁患者生命。
其他类型出血性紫癜的情况
血管性紫癜： 比如遗传性出血性毛细血管扩张症引起的紫癜，一般皮肤紫癜症状相对局限，但如果病变累及肺部等重要脏器的血管，也会出现严重后果，如肺部血管扩张破裂出血等。总体而言，出血性紫癜的严重程度差异较大，需要及时就医，根据具体类型和病情严重程度进行相应的治疗。如果发现有紫癜相关症状，应尽早到医院就诊，通过血常规、凝血功能等检查明确病因，以便采取合适的治疗措施。