患出血性紫癜的严重程度因人而异。一般来说，单纯型过敏性紫癜相对没那么严重，约有半数患者可在数周内自愈，但也有部分患者会反复发作，病程可能迁延数月甚至数年。而肾型等较严重的类型就比较棘手，约1/3的患者会出现肾脏受累，若不及时治疗，可能会发展为慢性肾功能不全等严重后果。
病情分型情况
单纯型紫癜：
表现特点： 主要表现为皮肤紫癜，多见于下肢及臀部，呈对称性分布，紫癜大小不等，可稍突出皮肤表面，部分可融合成片。一般无其他明显不适症状，对日常生活影响相对较小，但需注意避免紫癜加重。预后情况： 多数患者预后较好，经过适当休息等一般处理后，约半数患者数周内可自愈，但有复发可能。
腹型紫癜：
表现特点： 除皮肤紫癜外，还会出现腹痛症状，多为阵发性绞痛，部位不固定，可伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。腹痛可能较为剧烈，容易被误诊为外科急腹症。预后情况： 经过规范治疗，大多数患者腹痛等症状可缓解，但需要密切观察病情变化，防止出现肠套叠等严重并发症。
肾型紫癜：
表现特点： 肾脏受累是紫癜较为严重的情况，患者可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。蛋白尿和血尿的程度轻重不一，严重时可能会影响肾功能。预后情况： 肾型紫癜的预后差异较大，部分患者经过治疗后肾功能可恢复正常，但也有相当一部分患者会逐渐发展为慢性肾功能不全，需要长期随访和治疗。
不同分型的治疗重点
单纯型紫癜：
一般治疗： 首先要注意休息，避免劳累、感染等诱发因素。同时，可使用维生素C等药物改善血管通透性，帮助减轻紫癜症状。
腹型紫癜：
药物治疗： 常使用糖皮质激素来缓解腹痛等症状，如泼尼松等。还会使用一些改善血管通透性的药物辅助治疗。
肾型紫癜：
治疗措施： 治疗相对复杂，可能需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺等。同时要密切监测肾功能，根据病情调整治疗方案。