牙龈疼且嘴巴张不开，主要是由于局部感染进一步发展，对咬肌、下颌骨关节的功能产生影响所致，常见于如牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等病症。建议尽快就医，通过相关检查明确病因后，遵循医嘱进行针对性治疗。
一、牙周炎：这是由细菌侵犯牙周组织而引发的一种慢性炎症。如果后方牙齿的牙周出现慢性炎症，且没有得到及时医治，致使感染加剧，细菌可能向后侵犯咬肌、下颌骨关节等部位，患者会出现牙周红肿、发热、疼痛以及咬合功能紊乱等状况。
二、牙龈炎：是发生在牙龈组织的非特异性炎症。要是牙龈感染范围较大，或者感染区域距离下颌骨、颞颌关节较近，炎性介质扩散，就会导致颞颌关节功能受损，进而出现牙龈肿胀、发红、出血以及张口受限等症状。
三、智齿冠周炎：主要因为智齿与咬肌、下颌骨关节距离较近，一旦出现炎症反应，就容易侵犯周围组织而影响嘴巴的开合，特别是较为严重的智齿冠周炎，症状表现会更为明显。
此外，如果患者后牙区出现根尖周炎，炎性介质对颞颌关节等产生影响，也可能导致牙龈肿痛，严重时会导致张口受限。还有一小部分患者是在颌骨、牙龈、牙槽骨等部位存在囊肿或肿瘤，它们也可能对周围组织形成压迫、浸润，从而出现牙周组织发红、肿胀、糜烂甚至张口困难等症状。
除了接受专业治疗外，平时也要注意避免张口过大而引起牵拉疼痛，要保持口腔卫生。饮食宜清淡，必要时选择流质或半流质饮食，减少咀嚼动作。要多喝水，避免摄入刺激性食物，避免熬夜，这样有利于症状的缓解。