肛门总有便意，可能患有的疾病包括：肛肠疾病，如痔疮、直肠炎、肛窦炎等，还可能是直肠肿瘤。必要时需就诊进行相关检查来明确病因，如直肠指诊、直肠镜等。
一、痔疮：多因不良排便习惯引发，像排便时间长或用力排便等。其症状表现多样，有肛门瘙痒、便血等，还伴有肛周胀满感，便后仍觉有便意，同时肛门处会有肿块脱出或隆起。
二、直肠炎：常由食入不洁食物导致病原菌感染而诱发，比如沙门氏菌污染肉类、蛋类等情况。炎症蔓延至直肠后，会有显著的里急后重感，即肛门总有便意，可能还会出现黏液便或血便，伴有腹痛、腹泻等不适，有的会出现发热、食欲不振等全身表现。
三、肛窦炎：又称肛隐窝炎，肛窦生理结构类似漏斗，易积存粪便和细菌而致感染。临床表现为肛门处不适与疼痛，排便时加重，肛门伴有下坠感，大便后仍有便意。
四、直肠肿瘤：病因不明，可能与高脂肪、高蛋白饮食以及家族史有关。早期症状不明显，仅有少量便血和排便不尽感，随着肿瘤发展，如溃破、感染等，直肠受刺激后会表现出里急后重、总有便意，并有大便次数增多、脓血便等症状。
总之，当出现肛门总有便意这种情况时，要考虑多种可能的疾病，应及时就医检查，以便准确诊断并采取合适的治疗措施。