缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的脑缺氧或缺血而形成的常见的脑损伤，多发生在足月儿，但也可发生在早产儿。
病因是什么
围生期窒息： 这是最主要的病因，比如分娩过程中脐带绕颈、胎盘早剥等情况，导致胎儿在宫内严重缺氧，进而引发脑损伤。反复呼吸暂停： 一些疾病导致新生儿反复出现呼吸暂停，使得脑部得不到充足的氧气供应，时间长了就可能引发缺氧缺血性脑病。严重的呼吸系统疾病： 像新生儿呼吸窘迫综合征等严重的呼吸系统疾病，会影响氧气的摄入和气体交换，造成脑部缺氧缺血。
有哪些临床表现
意识改变： 轻度的患儿可能只是嗜睡，中度的会出现意识模糊、浅昏迷等情况，重度的则会昏迷。例如轻度的患儿对外界的反应可能只是稍微迟钝一点，而重度的患儿对刺激几乎没有反应。肌张力变化： 轻度患儿肌张力正常或增高，中度患儿肌张力减低，重度患儿肌张力松软。比如中度患儿的肢体活动会比正常情况差，肌肉比较松弛。原始反射异常： 拥抱反射减弱，吸吮反射减弱等。像拥抱反射，正常新生儿会有比较明显的反应，而患病新生儿的反应就会变弱。
如何诊断
病史： 详细询问围生期是否有窒息等情况，这是很重要的诊断依据。比如了解分娩时是否有脐带绕颈、胎心是否异常等情况。临床表现： 根据患儿出现的意识改变、肌张力变化等临床表现来初步判断。辅助检查： 头颅超声检查可以观察脑部的结构变化；头颅CT能清楚显示脑部缺血、出血等病变情况；脑电图可以反映脑部的电活动情况，帮助判断脑损伤的程度。例如头颅超声可以在早期发现脑部的一些异常改变，为诊断提供依据。