夜晚牙齿痛白天不痛可能由多种原因引起，比如牙髓炎，有数据显示约60%-70%的牙髓炎患者会出现这种夜间痛比白天明显的情况。
可能的病因分析
牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症，夜间时，人体平躺，牙髓腔内压力增加，刺激神经，疼痛就会加剧。比如细菌感染牙髓，长期的食物嵌塞、深龋等都可能引发牙髓炎。智齿冠周炎：如果是智齿位置不正，周围牙龈组织发炎，夜晚人体处于休息状态，对疼痛更敏感，也可能出现夜晚牙齿痛白天相对不痛的情况。智齿萌出空间不足、清洁不到位等容易诱发智齿冠周炎。龋齿：当龋齿比较深，接近牙髓时，夜晚平卧时，牙髓腔内血液回流增加，压力变化可能导致疼痛加重。例如，龋洞中有食物残渣长期残留，细菌进一步侵蚀，就可能发展到接近牙髓的程度。
如何初步判断
牙髓炎初步判断：牙髓炎除了夜间痛明显，还可能有冷热刺激痛，疼痛不能定位，也就是自己不知道具体是哪颗牙疼痛。比如用冷水或热水刺激牙齿时，疼痛会加重。智齿冠周炎初步判断：智齿周围牙龈红肿、压痛，张口可能受限，用手按压智齿周围牙龈有疼痛感。比如张口时感觉嘴巴张不大，或者能看到智齿周围牙龈发红、肿胀。龋齿初步判断：能看到牙齿上有明显的龋洞，用探针探查龋洞时可能有酸痛感。比如对着镜子能看到牙齿上有黑色或者棕色的腐坏部位。
应对建议
如果出现夜晚牙齿痛白天不痛的情况，首先要注意保持口腔清洁，用温水漱口，暂时缓解不适。但这只是临时措施，应尽快就医。因为牙髓炎需要进行根管治疗等专业处理；智齿冠周炎需要局部冲洗上药，严重时可能需要拔除智齿；龋齿则需要进行补牙等治疗。不要自行长期拖延，以免病情加重，增加治疗难度和痛苦。同时，要避免食用过冷过热的食物刺激牙齿，加重疼痛。