牙齿夜里痛白天不痛通常可能由多种口腔疾病引起，比如牙髓炎就比较常见。一般来说，这种情况多是因为牙髓组织发炎，夜间体位改变等因素使得牙髓腔内压力变化，从而导致疼痛加剧。
可能的病因：
牙髓炎： 细菌感染等因素引发牙髓发炎，炎症导致牙髓组织水肿，夜间平卧时，牙髓腔内压力增高，刺激神经，就会出现明显疼痛，而白天站立或坐着时，压力相对没那么大，疼痛可能减轻。比如有调查显示，约60%的牙齿夜间痛白天不痛的情况是牙髓炎导致的。深龋： 当龋洞较深接近牙髓时，夜间温度变化等刺激可能通过牙本质小管传导到牙髓，引起疼痛，白天相对受外界刺激影响没那么明显。
相关症状表现
牙髓炎引发的疼痛： 除了夜里痛白天不痛，还可能表现为疼痛呈放射性，难以定位，疼痛性质尖锐，可能伴有冷热刺激痛等。比如患者可能感觉疼痛从牙齿放射到头部等部位。深龋引发的疼痛： 患者能明确指出龋坏部位，冷热刺激进入龋洞时会引起疼痛，刺激去除后疼痛会短暂持续。
应对建议
如果出现牙齿夜里痛白天不痛的情况，应及时就医。医生一般会通过口腔检查、X线等检查来明确病因。若是牙髓炎，可能需要进行根管治疗等；若是深龋，需要去除龋坏组织后进行充填治疗等。同时，平时要注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线等，定期进行口腔检查，早发现早治疗口腔问题，避免病情加重。